Здравна застраховка за България

Здравна /медицинска/ застраховка „Уника за нашето здраве“ е модерна и гъвкава форма на здравно осигуряване, разработена от ЗК“Уника живот“АД.

Предлагаме ви условията на застраховката за фирми и организации с персонал над 5 лица.

Предимства на Здравна застраховка „Уника за нашето здраве“:

  • Бърз достъп до медицинско обслужване на територията на цяла България
  • Свободен избор на медицински заведения и специалисти
  • Ползвате услугите без направления от личния лекар
  • Неограничен брой прегледи и изследвания до размера на лимита по полицата
  • Покриване на разходи за изследвания, консумативи и лечение, незаплащани или частично заплащани от НЗОК
  • Директно разплащане между Уника и избраното здравно заведение
  • Съдействие и записване на час за преглед при специалист от 24-часовия call center 7 дни в седмицата на 0700 111 50
  • Високи лимити /застрахователни суми/ на здравните пакети
  • Възможност сами да избирате застрахователните покрития
  • Онлайн консултации с доказани специалисти в 7 различни области
Изтегли информационен документ за застрахователния продукт

Минимално условие за сключване на застраховката е изборът на пакет „Болнично лечение“.

  • Профилактика
  • Извънболнично лечение
  • Болнично лечение
  • Физиотерапия и рехабилитация
  • Здравни услуги,оказвани на бременни
  • Медицински средства
  • Услуги, свързани с битови и други допълнителни условия
  • Дневни пари за болничен престой
  • Обезщетение за операции
  • Дентално лечение

Всеки здравен пакет се предлага в три варианта на покритие, различаващи се по обема и обхвата на здравни стоки и услуги и съответните лимити за тях. Това са продуктовите нива: „Стандарт“, „Комфорт“ и „Престиж“.

Избраното ниво на покритие важи за всички пакети, включени в застраховката.

  • На принципа „Абонаментно обслужване“ /безкасово – когато ползвате здравни заведения, с които ЗК“Уника живот“АД има сключен договор. Стойността на използваните услуги се заплаща от ЗК„Уника живот“АД директно на здравното заведение. За целта трябва да представите своята здравна карта.
  • На принципа на „Възстановяване на разходи“ – когато ползвате здравни заведения без договор със ЗК“Уника живот“АД. В този случай заплащате стойността на използваните здравни услуги на здравното заведение, а ЗК“Уника живот“АД ще ви възстанови направените разходи в съответствие с условията на вашия договор.
    Пакети „Здравни услуги, оказвани на бременни“, „Физиотерапия и рехабилитация“ и „Медицински средства“ се ползват само чрез възстановяване на разходи.
  • На принципа „Изплащане на фиксирани суми“ – за пакети „Дневни пари за болничен престой“ и „Обезщетение за операции“. Изплаща се фиксирана парична сума, съгласно условията на вашия договор.

Самоучастие:

  • В случаите, когато застрахованият ползва здравни услуги в лечебни заведения от мрежата на УНИКА, не се прилага самоучастие.
  • Самоучастие за Извънболнично лечение и Болнично лечение се прилага, само ако застрахованият ползва здравни услуги в свободно избрано от него здравно заведение, което не е включено в списъка със здравни заведения в мрежата на УНИКА, разходите за лечение се възстановят на застрахования намалени с 20% самоучастие.
  • Самоучастие в размер на 20% се прилага при възстановяване на разходи по пакет „Медицински средства” и пакет „Дентално лечение“.

При сключване на групови договори с фирми и организации с голям числен състав може да се договори отпадане на самоучастията.

  • Отлагателен период за лечение вследствие заболяване: 2 месеца
  • Отлагателен период за бременност и раждане: 9 месеца
  • Отлагателен период за лечение вследствие злополука: не се прилага

При подновяване на застраховката отлагателни периоди не се прилагат.

Застраховката се сключва на основание подписано от застраховащия Предложение-въпросник за сключване на здравна застраховка „Уника за нашето здраве“ и списък с трите имена и ЕГН на застрахованите лица по образец на застрахователя.

Съгласно Закона за Корпоративното Подоходно Облагане (ЗКПО), вноските за здравно застраховане направени от Работодателя за всеки застрахован служител, в размер до 60 лева месечно, се определят като разход за фирмата, неподлежащ на облагане.